不孕不育七項臨床檢驗意義

      抗心磷脂IgG抗體（ACAb）：

      抗磷脂抗體是一組自身免疫性抗體，包括狼瘡抗凝抗體及抗心磷脂抗體?？沽字贵w陽(yáng)性者反復性流產(chǎn)（RSA）發(fā)生率高達66％—89％，圍產(chǎn)兒存活率僅為14％。在RSA的病人中普查抗磷脂抗體時(shí)，陽(yáng)性率差異較大，具報道，抗心磷脂抗體陽(yáng)性率27％，狼瘡抗凝抗體僅4％。研究發(fā)現，RSA女性的抗磷脂抗體陽(yáng)性率較對照組高3倍，且妊娠中期流產(chǎn)者高于妊娠早期流產(chǎn)者，但初次流產(chǎn)與再次流產(chǎn)者比較無(wú)差別。表明抗磷脂抗體與RSA間有很強的相關(guān)性。

    抗精子IgG抗體（ASAb）：

    檢驗病人是否對精子產(chǎn)生免疫反應。研究表明，某些免疫不育和患者體內出現高濃度的抗精子抗體密切相關(guān)。因此抗精子抗體檢測可作為某些免疫不育患者的一個(gè)輔助診斷指標。生殖道的感染也可因病原微生物與精子具有共同抗原而造成抗精子抗體陽(yáng)性。

      抗子宮內膜IgG抗體（EMAb）：

      宮內膜異位癥（EM）簡(jiǎn)稱(chēng)內異癥，是一種婦科常見(jiàn)病，發(fā)病率為4%--17%,且?？蓪е虏挥?，不孕率高達30%--40%。研究表明，內異癥的發(fā)病與自身免疫有關(guān)，病人常伴有一系列免疫功能改變，患者血清、腹腔液、子宮內膜組織?？蓽y出高滴度抗子宮內膜抗體（簡(jiǎn)稱(chēng)EMAb）。故臨床上常將EMAb檢測作為內異癥的輔助診斷指標。

      抗人絨毛膜促性腺激素（HCG）IgG抗體：

      不孕是當前生殖醫學(xué)研究的一個(gè)熱點(diǎn)，其中相當一部分患者為免疫不孕，其發(fā)病機制甚為復雜，至今尚未完全闡明。大量研究表明，某些免疫不孕和患者體內出現的抗HCG抗體密切相關(guān)，因此抗HCG抗體檢測可作為某些免疫不孕患者的一個(gè)輔助診斷指標。

      抗卵巢IgG抗體（AOAb）：

      抗卵巢抗體（antiovarian  antibody, AoAb）最早發(fā)現于卵巢早衰、早閉經(jīng)患者，已證實(shí)該病與自身免疫性病理反應關(guān)系密切，近年來(lái)發(fā)現AoAb的存在可以影響卵巢功能，且有顯著(zhù)的抗生育效應，為流產(chǎn)的免疫因素診斷提供一個(gè)特異性的參考指標。

      抗滋養層細胞膜（TA）IgG抗體：

      流產(chǎn)是妊娠常見(jiàn)的一種并發(fā)癥，其病因十分復雜，除了遺傳性、內分泌性、感染性和子宮性等因素外，原因不明性流產(chǎn)多數與免疫因素有關(guān)。滋養細胞膜（TA）抗原引起的免疫反應是導致免疫性流產(chǎn)的一個(gè)主要原因。

      抗卵細胞透明帶（ZP）IgG抗體：

      卵細胞透明帶（ZP）是被覆于卵母細胞及著(zhù)床前受精卵外的一層基質(zhì)，由糖蛋白組成。其抗原可誘發(fā)同種或異種免疫反應，產(chǎn)生抗透明帶抗體，阻止精子穿過(guò)透明帶與卵子的結合，從而干擾著(zhù)床，除造成不孕外，其抗原抗體復合物的沉積還可抑制卵巢功能，導致卵巢衰竭表現為垂體促性腺水平升高，卵母細胞數減少，卵泡發(fā)育失常，閉鎖，黃體功能不全等。該抗體的檢測可作為不孕癥、卵巢功能早衰的輔助診斷。